Медицинская энциклопедия - боуэна болезнь
Боуэна болезнь
Боуэна болезнь — предраковый дерматоз. Некоторые авторы рассматривают болезнь Боуэна как внутриэпидермальный спиноцеллюлярный рак кожи (базальный слой сохранен, нет клеточной инвазии, в отличие от истинного рака). Наблюдается чаще у лиц пожилого возраста. Обычно имеет вид одиночной красноватого цвета бляшки, состоящей из слившихся плоских папул, слабо инфильтрированной, с неправильными, но четкими границами, обычно покрытой чешуйками или корками. Очаг поражения медленно растет по периферии, нередко изъязвляясь в центре. Болезнь Боуэна, как правило, локализуется на коже лица, спины, на половых органах. Дифференцировать болезнь Боуэна необходимо с кератомой старческой (см.), мышьяковым кератозом, псориазом (см.).
Лечение: радикальное хирургическое иссечение, близкофокусная рентгенотерапия. См. также Предрак.
Боуэна болезнь (J. T. Bowen) — внутриэпидермальная эпителиома, карцинома in situ. Описана Боуэном как предраковый дерматоз. Встречается у лиц обоего пола среднего или пожилого возраста почти на любом участке кожного покрова, чаще на туловище. Появляется буровато-красноватое пятнисто-узелковое образование, которое, увеличиваясь, становится бляшкой неправильных очертаний с эрозированной или покрытой чешуйками и корочками поверхностью [цветн. табл., рис.2]. Бляшки чаще одиночные. Спустя многие годы могут превращаться в инвазивный рак.
Гистологически — утолщение эпидермиса, гиперкератоз, паракератоз и, что наиболее существенно, избирательная дезорганизация шиловидного слоя, клетки которого утрачивают обычную форму и становятся резко полиморфными (рис.). Появляются одноядерные, реже многоядерные крупные эпителиальные клетки с гигантскими гиперхромными ядрами; много митозов. Отдельные клетки эпидермиса ороговевают (дискератоз). В подлежащей соединительной ткани — воспалительный инфильтрат с преобладанием лимфоидных и плазматических клеток. Дифференциальную диагностику проводят с чешуйчатым лишаем, старческим кератозом, базалиомами.
Лечение: рентгенотерапия, удаление образований хирургическим путем или комбинация обоих методов. См. также Предрак.
Резко выраженный полиморфизм клеток шиловидного слоя.
См. в других словарях
Вопрос-ответ:
Самые популярные термины
1 | 16524 | |
2 | 13800 | |
3 | 11692 | |
4 | 10153 | |
5 | 9313 | |
6 | 8772 | |
7 | 8081 | |
8 | 7755 | |
9 | 7310 | |
10 | 7265 | |
11 | 6552 | |
12 | 6538 | |
13 | 6440 | |
14 | 6345 | |
15 | 5889 | |
16 | 5551 | |
17 | 5391 | |
18 | 5142 | |
19 | 4967 | |
20 | 4966 |